Контрастное вещество для позитронно-эмиссионной томографии

Жирорастворимые и водорастворимые вещества

В качестве контрастного вещества чаще всего используют йодсодержащие препараты. Их можно условно разделить на жирорастворимые (медленно всасываются тканями и органами) и водорастворимые (применяются наряду с сульфатом бария при исследовании органов брюшной полости).

Ионные и неионные препараты

В свою очередь каждый из контрастов делится на ионные и неионные препараты. Первые способны вызывать аллергическую реакцию у некоторых пациентов. В связи с этим они применяются с большой осторожностью. Неионные контрастные вещества имеют большую стоимость, но при этом более безопасны.

Все препараты имеют некоторую нефротоксичность, что необходимо учитывать при заболеваниях почек. В этом случае необходимо контролировать уровень мочевины и креатинина у больных с почечной недостаточностью.

Использование рентгеноконтрастных веществ, при их внутривенном введении, существенно улучшает изображение сосудов, лимфатических узлов и злокачественных опухолей.

Появление современных радиофармпрепаратов позволило уменьшить лучевую нагрузку на организм больного и расширить клиническое применение. Самый распространенный контраст для обследования ПЭТ-КТ – это 18F-FDG (18F-Fluoro-2-deoxy-D-glucose).

Наряду с использованием РФП - 18F-фтордезоксиглюкоза (18F-ФДГ), проводятся исследования с РФП - 18F-фторхолин (18F-Cho). Этот препарат применяется прежде всего для оценки распространённости, эффективности лечения и диагностики рецидивов РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, а так же для диагностики ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ (прежде всего ГЦР).

Для исследования желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости применяют йодсодержащие препараты, употребляемые перорально. При диагностике субарахноидального пространства, трахеи и бронхов, свищей, мочевого пузыря используют соответствующие полости для непосредственного введения в них контраста. Противопоказаниями к применению контраста является аллергия на йод. Кроме этого иногда у некоторых больных при введении препарата ощущается кратковременное чувство жара (приливы), нередко бывает покраснение кожных покровов. Данные состояния не требуют лечения и отмены контраста.

Возможные побочные эффекты при введение контраста

Иногда у некоторых больных при введении препарата ощущается кратковременное чувство жара (приливы), нередко бывает покраснение кожных покровов. Данные состояния не требуют лечения и отмены контраста.

В тяжелых случаях возможен побочный эффект в форме затрудненного дыхания и понижения кровяного давления, что устраняется медикаментозными средствами. В связи с этим перед использованием диагностики врач-радиолог обязан задать пациенту несколько вопросов об общем состоянии здоровья и наличии аллергических проявлений в прошлом.

При диагностике пользуются четырехуровневой шкалой, отображающей накопление РФМ препаратов в тканях.

• Мягкие ткани и неработающие мышцы.
• Печень и близлежащие к ней органы, (чуть вышерасположенные).
• Участки выше уровня печени.
• Головной мозг.

Если накопление радиофармпрепарата фиксируется на 1 и 2 уровне, возможно наличие воспалительного заболевания. Уровень 3 указывает на первичную опухоль. 4 – метастазы или первичное злокачественное образование.

Диагностика на инновационном оборудовании позволит за один сеанс получить полную картину онкологического заболевания и избежать дорогостоящих многократных исследований.